卡泊三醇是維生素D3的活性代謝產(chǎn)物,它的主要作用為抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖誘導(dǎo)其分化,增加角質(zhì)形成細(xì)胞的凋亡,最終促使炎癥性斑塊消退。
為驗(yàn)證卡泊三醇軟膏治療尋常型銀屑病有效性與安全性,上海瑞金醫(yī)院等多個(gè)國(guó)內(nèi)研究機(jī)構(gòu)采用隨機(jī)、單盲、多中心平行對(duì)照的方法對(duì)64例尋常型銀屑病患者應(yīng)用0.005%卡泊三醇軟膏(中國(guó)香港澳美制藥廠生產(chǎn))每日2次,連續(xù)外用8周。在治療2、4和8周后根據(jù)PASI評(píng)分和DLQI問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估療效,并以丹麥利奧制藥有限公司生產(chǎn)的0.005%卡泊三醇軟膏治療作為對(duì)照組,共63例。
結(jié)果,卡泊三醇試驗(yàn)組64例治療8周后試驗(yàn)組痊愈9例、顯效26例、進(jìn)步19例、無(wú)效10例,總有效率54.68%,PASI評(píng)分由7.874.72下降至3.742.86。
與對(duì)照組相比,兩組有效性、總有效率和治療前后PASI評(píng)分下降比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(2=2.6679,Z = -1.12,2 =1.550,P=0.1024,0.262,0.2153);DLQI總分下降兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.8775)。
卡泊三醇治療組和對(duì)照組發(fā)生局部刺激反應(yīng)分別為7.8%和6.3%,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Fisher校正2檢驗(yàn)P=1.0000)。
《中華皮膚科雜志》最新發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,卡泊三醇軟膏治療尋常型銀屑病有效、安全、耐受性良好。
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